на главную страницу
визитка
назад
назад карта

Семинары доктора Марцинкевича

Часть десятая

Ликбез

Глава первая

Спинной мозг

1. Является ли спинной мозг древнейшим образованием? Да
1.1. У кого впервые появился спинной мозг? У ланцетика.
2.Сохраняются ли в процессе эволюции старые связи и функции при появлении новых ? Да
3.Какова характерная черта организации спинного мозга? Периодичность структуры.
3.1. В какой форме проявляется периодичность структуры? В форме сегментов.
3.2.Какова организация сегмента? Сегмент имеет входы, выходы, клеточную массу нейронов (серое вещество)
3.3. Чем представлены входы? Задними корешками.
3.4. Чем представлены выходы? Передними корешками.
4. Сколько сегментов имеет спинной мозг человека? 31-33
4.1 Из каких сегментных частей состоит спинной мозг? Шейного, грудного, поясничного, крестцового, копчикового.
4.2 Сколько сегментов содержит шейный? 8; грудной? 12;, поясничный? 5; крестцовый? 5; копчиковый? 1-3
5. О каких границах между сегментами спинного мозга можно говорить? О морфологических или функциональных.
5.1 Существуют ли морфологические границы между сегментами? Нет.
5.2 Существуют ли функциональные границы между сегментами? Да.

Рис. 1.1 Сегмент спинного мозга с передними и задними корешками.
I — белое вещество; 2 — серое вещество; 3 — передний корешок; 4 — спинальный ганглий; 5 — смешанный нерв; 6 — задний корешок.

5.3 Чем определяется функциональное деление на сегменты? Зоной распределения волокон входного заднего и выходного переднего корешков.
5.4 Что такое метамера тела? Условная часть тела, соответствующая сегменту.
5.5. Сколько метамер тела иннервирует каждый сегмент? Три
5.6. От скольких метамер тела получает информацию каждый сегмент? От трех.
5.7. Через посредство чего осуществляется иннервация? Через корешки.
5.8 Как можно определить понятия иннервации и получения информации "как единства и борьбы противоположностей"? Как прямая (выдача команды на органы тела) и обратная ( получение информации от органов тела) иннервация.
5.9. Существует ли взаимное перекрытие в иннервации метамер тела сегментами и сегментов метамерами тела? Да
5.10 Каким числом сегментов иннервируется каждый метамер тела? Тремя.
5.11. Каким числом метамер тела иннервируется каждый сегмент? Тремя

6. Сколько спинной мозг содержит утолщений? Два.
6.1 Чем они характеризуются? Б`ольшим числом нейронов.
6.2 В каких частях спинного мозга находятся утолщения? В шейном и поясничном отделах.

7. Чем определяются функции задних корешков? Тем, на каких нейронах оканчиваются их волокна.
7.1 Как называются (чем являются) задние корешки? Афферентными, чувствительными, центростремительными. К ним поступает информация от рецепторов органов тела
. 7.2 Как называются (чем являются) передние корешки? Эфферентными, двигательными, моторными, центробежными.
7.3 Чем образованы афферентные входы? 1. Лежащими вне спинного мозга аксонами спинальных ганглиев; 2. Аксонами экстра- и интрамуральных ганглиев симпатического и парасимпатического отделов автономной нервной системы.
7.4. На сколько групп чувствительности делятся афферентные входы? На три.
7.5 Что входит в первую группу чувствительности и как она называется? Рецепторы мышц, сухожилий, надкостницы, оболочек суставов. Группа проприоцептивной чувствительности.
7.6 Что входит во вторую группу чувствительности и как она называется? Группа кожных рецепторов: болевых, температурных, тактильных, давления
7.7 Что входит в третью группу чувствительности и как она называется? Висцерорецептивная система; содержит рецепторы от висцеральных органов.

Таблица 1. Классификация афферентных входов спинного мозга
8.Что делают эфферентные волокна?  Иннервируют всю скелетную мускулатуру

   Нейронная организация спинного мозга.
9. Чем образовано серое вещество спинного мозга? Нейронами
9.1 Как расположено серое вещество? В виде симметрично расположенных двух передних и двух задних рогов в шейном, поясничном и крестцовом отделах. В грудном отделе добавляются боковые рога.
9.2 Как распределено серое вещество? На ядра по длине спинного мозга
9.3 Как располагается серое вещество при поперечном разрезе? В виде буквы "Н".
9.4 Функции задних рогов? Сенсорные. Связи? с вышележащими центрами, с симметричными структурами противоположной стороны, с передними рогами.

9.5 Функции передних рогов: иннервация мышц. Связи: Все нисходящие пути ЦНС. 9.6. Какие сегменты содержат боковые рога? От 1-ого грудного до 1-ого поясничного. 9.7 Что располагается в сером веществе боковых рогов? Нейроны симпатического отдела ВНС. 9.8 Что располагается в сером веществе крестцовых рогов? Нейроны парасимпатического отдела ВНС.

   10.1 Сколько нейронов содержит спинной мозг? Около тринадцати миллионов. Из них моторных? 3%. Вставочных? 97%
Группы нейронов? 1.Мото- или двигательные нейроны.
2.Интернейроны - нейроны, получающие информацию от спинальных ганглиев. Реагируют на температурные, тактильные, вибрационные, проприоцептивные раздражения.
3. симпатические, парасимпатические
4.Ассоциативные - нейроны аппарата спинного мозга. Устанавливают связи внутри и между сегментами.
10.2 Что имеется в средней зоне серого вещества между задним и передним рогами? Промежуточное ядро Кохаля, аксоны клеток которого идут вверх и вниз на 1-2 сегмента и дают коллатерали на нейроны ипси-- и контрлатеральной стороныобразуя сеть.
10.3 Где находится и какие функции выполняет желатинозная субстанция Роланда? На верхушке заднего рога, образует сеть, выполняет функции ретикулярной формации спинного мозга.
10.4 Мотонейроны. Способы иннервации? Аксон м. своими терминалями может иннервировать сотни мышечных волокон. Несколько мотонейронов могут иннервировать одну мышцу, образуя мотонейронный пул. При разной интенсивности раздражения нейронов в сокращение вовлекается разное количество волокон мышцы.
10.5 Функциональные типы мотонейронов? а-, у-нейроны. 10.5.1. а-нейроны? Прямые чувствительные связи от экстрафузальных волокон мышечного веретена; до 20 000 синапсов на их дендритах, частота пульсаций - 10-20 в сек.
10.5.2 у-нейроны? иннервация интрафузальных мышечных волокон мышечного веретена; информация идет через промежуточные нейроны, частота пульсаций  200 в сек
10.6 Интернейроны? Промежуточные нейроны, частота импульсов до 1000 в сек., фоновоактивные, до 500 синапсов на дендритах. Обеспечивают связи между структурами спинного мозга, обеспечивают влияние восходящих и нисходящих путей на клетки сегментов сп. мозга. Тормозят активность нейронов, обеспечивая сохранность направленности пути возбуждения, оказывают тормозящее влияние на мышцы-антагонисты.
.

Литература

[3] Ф. Блум и др. Мозг, разум, поведение.М., "Мир", 1988г.
[4] Физиология человека.М. "Медицина", 1988г.
[5] Анатомия человека. М."Медицина", 1977 г.

30.10.07 г.